急性肾炎即急性肾小球肾炎,是儿童及青少年常见肾脏疾病,主要临床表现为血尿、蛋白尿、有少尿及水钠潴留。急性肾炎属免疫反应性疾病,尚无特效治疗方法,故临床除控制感染、给予激素与免疫抑制剂控制病情外,护理成为促进康复的重要手段之一,包括休息、预防上呼吸道感染、对症处理及合理膳食营养等措施。其中,患者对膳食营养要求较高,基本原则有以下三方面。
A:保持低蛋白饮食。蛋白尿会加重肾脏负担,损害肾小球和肾小管的功能。为减少蛋白尿生成,需控制进行膳食结构蛋白质资源供给,患者应低蛋白饮食。急性期每日蛋白质摄入量不应超过0.5g\\u002Fkg,病情控制稳定后可逐渐增加至0.8 ~ 1.0g\\u002Fkg。蛋白进行食物应选择一个牛奶、鸡蛋、鱼和瘦肉为主要目的蛋白食物。
B:严格限制钠和水的摄入量。水钠摄入进行过多可加重肾脏疾病负担及水钠潴留,因此,急性期治疗患者通过每日需要摄入食盐不超过3克,酱油不超过15毫升,要没有限制企业所有腌制、煎烤、油炸食物。病情稳定后,可适当增加盐的摄入量,每天6克左右,仍应注意保持清淡饮食。饮水安全控制可以做到少尿少饮,多尿多饮,每日饮水量数据原则上不超过1800毫升。如有钠和水滞留,应控制在1000毫升以内。
C:保证系统热量及维生素产品供给。由于患者发病前有上呼吸道感染史,且急性肾炎的机体消耗增加,应特别注意能量和维生素的供应。能量主要来源应以碳水化合物知识为主,适量供应脂类,但要进行限制中国动物脂肪。维生素主要是增加VB和VC。患者进行一日三餐可以定时通过定量,主食也是不可缺,副食中的蔬菜和水果企业可多使用一些,烹饪时不要用动物油,用菜油、橄榄油、豆油及花生油等。
根据以上膳食营养原则,营养学家为急性肾炎患者推荐的饮食标准为:每日大米或面粉约为250~300克,鸡蛋1个,糖50克,蔬菜500克,水果100~150克,植物油30克,食盐2~6克。12岁以下儿童应酌情减量。